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Les infections à entérovirus regroupent des infections de différents types causées par des entérovirus. Les entérovirus sont un ensemble de différents types de virus tels que les poliovirus, les virus Coxsackie et les échovirus.
L'infection se fait par contact avec la salive et les selles ou entre la mère et l’enfant pendant l'accouchement. Le période entre la contamination et l'apparition des premiers symptômes (période d'incubation) est de 3 à 6 jours.
Si vous êtes infecté, vous présentez généralement les symptômes d’une infection modérée des voies respiratoires supérieures. De la fièvre et des maux de gorge peuvent également survenir, avec éventuellement des lésions à la bouche, aux mains et aux pieds (syndrome pieds-mains-bouche).
Si on écarte les infections au poliovirus, les infections à entérovirus sont courantes. Grâce à la vaccination obligatoire contre la poliomyélite dans le monde entier, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré l’Europe exempte de polio en 2002. Pourtant la vaccination contre la poliomyélite reste incontournable en Belgique, car dans certains pays non européens la maladie n'a pas encore complètement disparu. Les poliovirus peuvent donc être importés de l'étranger.
Les entérovirus peuvent s'exprimer de différentes manières :
Infection des voies respiratoires supérieures, angine ou inflammation de la bouche (stomatite) ;
Pneumonie (et inflammation des membranes qui entourent les poumons (plèvres) (pleurésie)) ;
Syndrome pieds-mains-bouche avec fièvre, mal de gorge, taches, cloques (vésicules) dans la bouche, sur les mains et les pieds ;
Inflammation du muscle du cœur (myocarde) (myocardite) et/ou des enveloppes du cœur (péricarde) (péricardite);
Diarrhées et, rarement, inflammation du foie (hépatite) ;
Tableau clinique grave : infection grave généralisée chez les nouveau-nés, inflammation des méninges (méningite) ou, plus rarement, inflammation du cerveau (encéphalite) et/ou paralysie qui ressemble à la poliomyélite.
Le médecin pensera au diagnostic d'une infection à entérovirus sur base des symptômes et de l’examen clinique.
Le syndrome pieds-mains-bouche donne souvent un tableau caractéristique qui fait immédiatement penser à un type d’entérovirus en particulier, à savoir les virus Coxsackie.
Ce n’est qu’en cas de graves infections (méningite, diarrhée sévère, grave stomatite avec déshydratation ou épidémie d'infections à entérovirus au sein d’une communauté) que des tests de laboratoire seront nécessaires : ponction lombaire, liquide des vésicules dans la bouche ou la gorge, échantillon de selles et prise de sang.
Lorsque vous toussez ou éternuez, gardez un mouchoir sur la bouche et lavez-vous bien les mains. En présence de symptômes légers (fièvre, diarrhée, maux de tête), le paracétamol suffit en général. Essayez de boire en quantité suffisante. N'hésitez pas à contacter un médecin en cas de plaintes plus importantes (forte fièvre, déshydratation, incapacité de manger et engourdissement).
Il n’existe pas de traitement spécifique. Si vous présentez une infection à entérovirus avec des plaintes modérées, le médecin vous prescrira un traitement pour soulager les symptômes. Si les symptômes sont très graves, une hospitalisation peut s’imposer.
Hygiène des mains - Vous êtes en de bonnes mains
SPF Santé publique, sécurité de la chaine alimentaire et environnement
Tousser ou éternuer sans contaminer
Québec.ca – Site officiel du gouvernement du Québec
Diarrhée : le principal risque est la déshydratation
mongeneraliste.be – SSMG – Société Scientifique de Médecine Générale
Les ponctions médullaires et lombaires, ici, ou à trouver sur cette page
Cliniques universitaires Saint-Luc (UCLouvain)
CBIP – Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique
Guide de pratique clinique étranger
‘Infections à entérovirus’ (2009), mis à jour le 04.01.2017 et adapté au contexte belge le 17.05.2019 – ebpracticenet
Étape 1 sur 6
Les infections virales de la muqueuse de la bouche peuvent être causées par différents types de virus. Ils provoquent des blessures au niveau des lèvres, de la langue, du palais, des muqueuses des joues et de la gorge.
L'encéphalite est une inflammation aiguë, c'est-à-dire soudaine, du tissu du cerveau. Habituellement, la cause de la maladie est une infection provoquée par un virus. Plus rarement, elle est causée par des bactéries.
L'intérieur de la bouche est recouverte d'une sorte de peau (muqueuse). La muqueuse de la bouche peut s'enflammer (stomatite). Chez l'enfant, la muqueuse peut s'infecter à cause de virus ou de champignons.
La méningite est une inflammation des méninges, les membranes qui recouvrent et protègent le cerveau. Une méningite causée par une bactérie est grave et peut être mortelle. Quand une personne a des signes de méningite, allez aux urgences au plus vite.
