Normalement, les dents de la mâchoire supérieure sont bien adaptées à celles de la mâchoire inférieure, les dents du dessus venant s’insérer devant celles du bas. Quand les dents sont mal implantées, on parle de malocclusion. L’articulation entre la mâchoire supérieure et l’inférieure n’est alors pas utilisée comme il faut, ce qui peut augmenter la tension des muscles qu’on utilise pour mâcher (muscles masticateurs), entraînant des maux de tête. Le grincement des dents peut également jouer un rôle dans les maux de tête dus à la malocclusion. Les gens le font souvent inconsciemment.
Comment la reconnaître ?
Il faut penser à une malocclusion quand la personne souffre de maux de tête sévères et que les maux de tête commencent ou augmentent après avoir mâché et qu’ils lancent jusqu’à la tempe, au front ou au cou. Une malocclusion est également possible si on entend les mouvements de la mâchoire et que les plaintes se manifestent après une récente adaptation aux dents (ou à la prothèse dentaire). Les autres symptômes d’une malocclusion sont des douleurs aux muscles des mâchoires, des douleurs à l’oreille, des bourdonnements. Habituellement, les symptômes ne sont pas symétriques. Les courants d'air, l’humidité et l’utilisation excessive des muscles peuvent déclencher la douleur.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Le médecin posera le diagnostic de cette affection après vous avoir interrogé sur vos plaintes et après avoir réalisé un examen clinique :
Le médecin vous demandera d’ouvrir grand la bouche et de faire bouger votre mâchoire inférieure dans plusieurs directions.
Le médecin vérifiera ensuite si l’articulation entre votre mâchoire inférieure et votre mâchoire supérieure est sensible. Il palpera également les muscles masticateurs.
Le médecin jettera un coup d’œil à vos dents pour voir si elles ne sont pas ‘usées’ ou s'il n’y a pas d’infection.
Le médecin auscultera aussi la gorge et les oreilles.
Que pouvez-vous faire ?
Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre un antidouleur à base de paracétamol. Un anti-inflammatoire peut également soulager la douleur, mais vous ne devez pas en prendre trop longtemps à cause des effets indésirables sur l’estomac et les reins.
Que peuvent faire les professionnels ?
Parfois, des anti-inflammatoires et de la kinésithérapie peuvent aider. Sinon, le médecin généraliste vous orientera vers votre dentiste qui vous proposera des options de traitement. Parfois, le fait de porter une gouttière occlusale permet aux dents de bien se refermer.
Il existe d’autres options plus radicales, comme des interventions chirurgicales.
L’acouphène est le terme médical pour désigner un « bourdonnement d’oreille ». Les cellules de l'oreille indiquent au cerveau qu'il y a un son alors qu'il n'y en a pas. Les acouphènes peuvent être permanents, ou survenir de temps en temps.
Un mal de dent sévère peut être le signe d'une carie ou d'une inflammation à l'intérieur d'une dent. Votre médecin peut vous aider à faire diminuer la douleur. Mais c'est votre dentiste qui pourra traiter la cause des douleurs.
Les maux de tête peuvent être dus à des maladies en tant que telles, comme les migraines ou les céphalées de tension. Parfois, d'autres maladies peuvent les provoquer. Les maux de tête sont très fréquents.
Si vous ouvrez la bouche trop grand, vous pouvez vous faire une luxation de la mâchoire. C'est très douloureux et il est impossible de bouger la bouche normalement. C'est une urgence médicale car la mâchoire ne se remettra pas toute seule.
Un mal d'oreille (otalgie) est un signe qui peut avoir différentes causes. Si le mal vient de l'oreille-même, c'est une otalgie primaire. Si la cause de la douleur est ailleurs, c'est une otalgie secondaire. Une otalgie disparaît souvent d'elle-même.